髓腔进入预备是口腔治疗中一项重点操作，其顺序有着严格需要，主要包括以下几个步骤。
第一是术前筹备。在进行髓腔进入预备前，大夫要详细知道病人的病史，查询是不是有全身成人两性疾病与口腔局部的特殊状况。同时，要进行全方位的口腔检查，通过视诊、探诊、叩诊等确定患牙的具体状况，再结合X线片明确髓腔的形态、大小、地方与与周围组织的关系。筹备好适合的器械，如牙钻、根管口探针等，并对器械进行严格消毒，还要对病人进行必要的交流，消除其紧张情绪，获得病人的配合。
接着是开髓。开髓是髓腔进入预备的要紧起始步骤。要依据不同牙位和髓腔解剖特征选择适合的开髓部位。对于前牙，一般在舌面窝中央开髓；后牙则多在颌面窝沟处开髓。开髓时应用高速牙钻，使用间断磨除的办法，防止产热过多损伤牙髓。钻针方向要与牙体长轴一致，预防破坏髓室壁。当钻至牙本质深层接近髓腔时，会有落空感，此时要减小重压，改用低速钻去除剩余的髓室顶。
然后是去除髓室顶。开髓后，用锐利的挖匙或球钻去除髓室顶，使髓室充分暴露。操作过程中应该注意防止损伤髓室底，可通过X线片和手感来判断髓室顶的厚度。去除髓室顶后，要细心检查髓室的每个壁，确保没残留的髓室顶组织。
之后是确定根管口。完全暴露髓室后，用根管口探针或超声器械等仔细探寻根管口。不同牙齿的根管口地方有肯定规律，上颌前牙多为单根管，根管口坐落于髓室舌侧中央；上颌后牙一般有3 | 4个根管，近中颊根常有两个根管口。找到根管口后，要对其进行清理和扩大，为后续的根管治疗做筹备。
最后是修整髓腔壁。用适合的器械对髓腔壁进行修整，去除薄壁、尖锐的边缘和龋坏组织，使髓腔形态规则，便于后续操作。修整过程中应该注意保护牙髓组织，防止非必须的损伤。在髓腔进入预备的整个过程
相关文章推荐
